Um eine Kostenübernahme bei der Pflegekasse zu beantragen, ist das entsprechende Formular auszufüllen und direkt an die Pflegekasse zu schicken.
Zum Öffnen des gewünschten Dokuments klicken Sie bitte auf den Link bzw. den Namen der Datei. Es öffnet sich ein neues Fenster und Sie können das Dokument ausdrucken.
Da die Unterlagen als pdf-Dateien zur Verfügung gestellt werden, benötigen Sie den Acrobat Reader von Adobe, um sie zu öffnen. Diesen können Sie unter folgendem Link kostenlos herunterladen und auf ihrem PC installieren:
http://www.adobe.com/de/products/acrobat/readstep2.html
Die Textversion zum Vorlesen (gedacht für Blinde und stark Sehbehinderte) finden Sie jeweils als zusätzlichen Link angegeben.
1. Mit dem "Vitakt-Basisvertrag" können Sie ein Vitakt-Hausnotrufsystem bestellen. Füllen Sie ihn bitte möglichst vollständig aus. Wichtig! Denken Sie bitte daran, auch das Formular "Ergänzende Informationen" auszufüllen und an Vitakt zu schicken.
 |
 |
Vitakt-Basisvertrag (Mietvertrag) Textversion: Vitakt-Basisvertrag (Mietvertrag) |
|
 |
|
Vitakt-Basis-Prospekt Textversion: Vitakt-Basis-Prospekt |
|
2. In "Ergänzende Informationen" können Sie Angaben über den Gesundheitszustand der Person machen, die das Hausnotrufsystem erhalten soll.
 |
 |
Ergänzende Informationen Textversion: Ergänzende Informationen |
|
3. Falls Sie eine Pflegestufe haben, sollte der folgende Antrag ausgefüllt und an die zuständige Pflegekasse geschickt werden. Genehmigt diese die Kostenübernahme, können wir dem Teilnehmer ein zuzahlungsfreies Vitakt-Hausnotrufsystem zur Verfügung stellen.
 |
 |
Antrag auf Kostenübernahme Textversion: Antrag auf Kostenübernahme |
|
4. Falls Sie neben der Dienstleistung Hausnotruf Serviceleistungen durch Vitakt-Comfort erhalten möchten, füllen Sie bitte zusätzlich den Vitakt-Comfortvertrag aus:
 |
|
Vitakt-Comfortvertrag Textversion: Vitakt-Comfortvertrag |
|
 |
|
Vitakt-Comfort-Prospekt Textversion: Vitakt-Comfort-Prospekt |
|
Sie können die im pdf-Format gespeicherten Unterlagen ausdrucken und ausfüllen. Sie können sie uns dann auf dem Postweg schicken. An:
Vitakt-Hausnotruf GmbH, Hörstkamp 32, 48431 Rheine
oder - falls es schnell gehen soll - als Fax schicken: 05971 / 934 380. Selbstverständlich können Sie diese Unterlagen auch in gedruckter Form erhalten, schicken Sie dafür einfach eine E-Mail an: georg.hebbelmann@vitakt.com
Oder rufen Sie uns an: 05971 / 934 356
